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小荨麻疹是什么样子的?小荨麻疹是怎么回事?

2018-9-17 10:52| 发布者: 谢文| 查看: 204| 评论: 0

简介:一般而言,风团约为拇指甲大小,可大可小,但有时风团清一色针头样大小,直径2〜3毫米,其特殊地方是,其风团虽小,但其周围伴有很大一片红晕,很痒。这种形态颇为特殊的荨麻疹,一般称为“小荨麻疹”,其学名为胆碱 ...

    一般而言,风团约为拇指甲大小,可大可小,但有时风团清一色针头样大小,直径23毫米,其特殊地方是,其风团虽小,但其周围伴有很大一片红晕,很痒。这种形态颇为特殊的荨麻疹,一般称为“小荨麻疹”,其学名为胆碱能性荨麻疹。

    胆碱能性荨麻疹是一种常见程度仅次于划痕症的物理性荨麻疹。患本病时,细小风团主要分布于躯干上部、上臂与大腿,而很少见于面、手掌、足底与腋下等部位。胆碱能性荨麻疹发病与热和精神紧张有明显关联,奔跑、游泳、跳舞、骑自行车、洗热水浴、桑拿浴、进食辛辣食物、喝酒、发热、注射钙剂后,学习或工作紧张均可诱发之,反之,睡眠时很少发生。在上述因素刺激210分钟即起疹,持续3050分钟,很少超过3小时,皮疹即全部消退。令人感到兴趣的是,很多病人会发觉每次发病后有824小时不应期存在,即在发疹后824小时这段时间内,即使再遇上述刺激,也不会发疹。 


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    尽管胆碱能性荨麻疹与其他类型荨麻疹一样,是局限于皮肤的疾病,但近1/3的患者可伴有头痛、口周水肿、流泪、眼胀痛、流口水、恶心、呕吐、腹痛等症状,少数伴眩晕、低血压、哮喘发作等现象。这说明本病中肥大细胞释放介质及其作用的广泛性。局部受热,不能引起本病发作,并与出汗与否无关,主要因素是体内核心体温增加。本病虽有组胺增高,但目前认为主要由于中枢神经刺激,通过胆碱能传入神经,刺激位于汗腺神经结合部,引起乙酰胆碱释放所致,而乙酰胆碱作用可被东莨菪碱阻断,而辣素可加强之,而辣素又与P物质释放有关,总之,其机制是相当复杂的,很多细节尚待澄清。

    应当说明的是,小荨麻疹是神经反射引起荨麻疹类型,并非为胆碱能性荨麻疹所专有,其他由神经反射原因引起的荨麻疹,如冷反射性荨麻疹、水源性荨麻疹、日光性荨麻疹、运动引起过敏反应中,也可引起小荨麻疹皮损。由于引起小荨麻疹其他类型极为罕见,故这里粗略地把胆碱能性荨麻疹作为小荨麻疹的同义词了。


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